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病院情報の公表（平成28年度 荻窪病院 病院指標）

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病院情報の公表　平成28年度 荻窪病院指標

2016年度のDPCデータを利用した「病院情報の公表」における病院指標を掲載いたします。
公開情報は厚生労働省フォーマット形式で作成しています。
※自動車賠償責任保険や労災保険、自費、24時間以内の死亡、新規高額薬剤使用の患者さんのデータは含まれません。
※全集計について、患者数が10人未満の場合は「-（ハイフン）」を表記しています。

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

年齢階級別退院患者数

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年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 132 184 308 557 624 740 1331 1838 2105 583
定義：2016年度の退院患者さんの数を、10歳刻みに分け集計しています。
（年齢は入院時の満年齢です。）
解説：当院の患者さん特性として全体の62.8%（5,274人）を60歳～89歳までの方が占めており、次いで、30歳～49歳（14.1%）、50歳～59歳（8.8%）、90歳以上の方（6.9%）と続いています。ご高齢の方に多い、整形疾患（大腿骨近位部骨折等）や心臓系疾患が当院でも疾患数の上位を占めているという特徴があります。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）

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内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用
パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし-副病:なし 89 17.61 21.25 14.61% 87.30
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症-手術なし-副病:なし 68 12.63 12.43 4.41% 79.38
100380xxxxxxxx 体液量減少症 49 12.08 9.33 18.37% 81.78
0400801499×001 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）-手術なし-処置2:なし-副病:なし-A-DROP スコア1 36 10.39 13.60 2.78% 85.67
0400801499×002 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）-手術なし-処置2:なし-副病:なし-A-DROP スコア2 31 12.07 15.29 9.68% 88.03
内科は高齢者が入院することが多く、呼吸器や尿路感染症と脱水症が多くなっています。自宅退院ができずに療養型病院に転院する症例も少なくありません。リハビリスタッフ（PT、OT、ST）により自宅退院に向けたサポートを行っています。呼吸器感染症の治療入院期間は全国平均日数に比べて短くなっています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用
パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患-手術なし-処置1:１あり-処置2:なし-副病:なし 201 2.36 3.06 0.00% 70.00
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患-経皮的冠動脈形成術等-処置1:なし、１,２あり-処置2:なし-副病:なし 162 3.31 4.707 0.00% 72.08
050130xx99000x 心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし 114 15.55 17.95 10.53% 83.61
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈-経皮的カテーテル心筋焼灼術-処置2:なし 101 4.27 5.51 0.99% 63.28
050030xx97000x 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞-その他の手術あり-処置1:なし、１あり-処置2:なし-副病:なし 83 10.98 13.02 2.41% 68.42
循環器内科で一番多い症例は、虚血性心疾患（狭心症）という心臓を取り巻く血管が狭窄することで心筋に充分な血液を送れなくなる疾患です。当院ではカテーテルという細い管状の医療器具を用いて虚血性心疾患の検査、治療を行っております。治療は先端に風船（バルーン）を装着したカテーテルを用いて血管を拡張して冠動脈を拡げる治療や、再狭窄を防ぐために血管内に金属メッシュを留置し血管を拡げるステント留置術が行われます。カテーテル治療は開胸手術を行う必要がないため身体への負担も少なく入院期間が短いメリットがあります。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用
パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）-手術なし-処置2:なし-副病:なし 62 5.82 6.18 9.68% 0.00
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）-手術なし-処置2:なし 24 8.21 11.55 0.00% 0.00
0400801199x00x 肺炎等（1歳以上15歳未満）-手術なし-処置2:なし-副病:なし – – 5.79 – –
070520xx99xxxx リンパ節、リンパ管の疾患-手術なし – – 8.51 – –
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎-手術なし – – 5.50 – –
小児科の当該件数については未熟児（低出生体重児）及び疾病を持つ新生児のお子さんの体調変化・経過管理を主としています。肺炎、急性気管支炎等お子さんの急性期疾患の入院治療も行っています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用
パス
060150xx02xxxx 虫垂炎-虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴うもの等 58 8.45 9.91 1.72% 40.60
060035xx01000x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍-結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし 57 13.21 15.92 3.51% 72.21
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など）-腹腔鏡下胆嚢摘出術等 56 4.80 6.82 0.00% 60.68
060150xx03xxxx 虫垂炎-虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 47 6.09 5.60 0.00% 41.51
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等-腹腔鏡下胆嚢摘出術等-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし 43 4.81 7.61 4.65% 62.14
DPCコード分類における、手術件数の上位は、上記の通りですが当院での、手術件数の実際業績数は、鼠径ヘルニアに対する手術が150例、腹腔鏡下胆嚢摘出術が149例、腹腔鏡大腸がん手術が112例、腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの）が58例、全体では、2016年度には、840件を超える手術を施行しており、そのうち6割の症例に対し、腹腔鏡手術を施行しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用
パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折-人工骨頭挿入術　肩、股等 180 25.79 27.63 50.00% 82.91
160760xx97xx0x 前腕の骨折-手術あり-副病:なし 120 3.18 5.49 0.00% 48.00
070350xx01xxxx 椎間板変性、ヘルニア-内視鏡下椎間板摘出（切除）術等 67 10.15 10.90 1.49% 50.94
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。）-人工関節再置換術等 66 23.24 26.26 6.06% 76.94
160780xx97xx0x 手関節周辺骨折脱臼-手術あり-副病:なし 47 3.23 4.37 0.00% 36.81
整形外科は脊椎、膝関節、手外科、足の外科でセンターを構成しており各専門医による治療とリハビリテーションスタッフが連携した回復アプローチを行っております。各センターでは人工膝関節置換術、内視鏡下椎間板摘出術、新鮮骨折、脱臼・靭帯損傷等、骨折整復手術等の治療実績を有しています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用
パス
050161xx97x10x 解離性大動脈瘤-その他の手術あり-処置2:１あり-副病:なし 23 29.57 28.23 8.70% 67.96
050163xx02x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤-大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　腹部大動脈（分枝血管の再建を伴うもの）等-処置2:１あり 21 31.48 21.94 4.76% 76.38
050170xx02000x 閉塞性動脈疾患-動脈形成術、吻合術　指（手、足）の動脈等-処置1:なし、１あり-処置2:なし-副病:なし 14 32.86 17.40 0.00% 77.79
050161xx9900xx 解離性大動脈瘤-手術なし-処置1:なし-処置2:なし 11 17.18 18.27 18.18% 75.36
050050xx01110x 狭心症、慢性虚血性心疾患-心室瘤切除術（梗塞切除を含む。）　単独のもの等-処置1:１,２あり-処置2:１あり-副病:なし 10 22.50 27.92 0.00% 71.50
2008年4月に心臓血管外科、循環器内科、臨床工学科、ICU病棟から成る心臓血管センターを設立し、外科的、内科的双方の診療アプローチが可能な体制が特徴です。心臓血管手術においては解離性大動脈瘤の術式が豊富で、弁膜症に対しては大動脈弁狭窄症や大動脈弁閉鎖不全症に対応した「自己心膜を用いた大動脈弁再建術」を積極的に施行しております。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
120140xxxxxxxx 流産 86 1.85 2.43 0.00% 35.49
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常-子宮全摘術等 70 10.61 9.88 0.00% 35.06
120220xx01xxxx 女性性器のポリープ-子宮全摘術等 42 3.05 3.08 0.00% 39.48
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍-卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 34 6.77 6.42 0.00% 36.47
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍-子宮全摘術等 30 11.13 10.05 0.00% 40.97
診断群分類（DPCコード）とは医療資源を最も投入した傷病名に基づいて入院医療費を算定する方法です。患者数が最も多い「流産」は、診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位3位）の項目で示す86件の流産手術を含めた総数を示しており、「胎児及び胎児付属物の異常」は主に帝王切開を施行した患者数です。「卵巣の良性腫瘍」は、のう腫切除術など良性の腫瘍手術を行った患者数を示しております。DPCコードによる集計では複数の病名がつけられていても1つの主要な傷病名のみが適用されるため、実際の手術件数等とは一致しません。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 105 7.91 8.96 0.95% 70.08
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物-皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等-処置1:なし 65 3.14 4.28 0.00% 57.34
080011xx99xxxx 急性膿皮症-手術なし 64 7.45 11.97 0.00% 65.14
080100xxxx0xxx 薬疹、中毒疹-処置1:なし 29 6.35 11.28 0.00% 55.41
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）-皮膚悪性腫瘍切除術等-処置2:なし 24 3.96 8.782 0.00% 76.58
皮膚科の入院は帯状疱疹、蜂窩織炎、手術の順に多い傾向にあります。帯状疱疹は水痘帯状疱疹ウイルスによって引き起こされる病気で、神経痛と水疱などの皮疹が神経の分布に沿って帯状に生じます。急性期の治療は安静の上、抗ウイルス剤の投与が必要です。蜂窩織炎は足白癬などから細菌が入り皮膚から皮下に炎症が起きるもので、下肢挙上の上、抗生剤の点滴が必要となります。外科的手術も積極的に行っており、良性・悪性腫瘍の摘出も行います。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術-処置1:なし-処置2:なし 76 7.83 7.44 0.00% 75.45
11022xxx03xxxx 男性生殖器疾患-精索静脈瘤手術等 29 4.10 3.32 0.00% 34.03
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症-手術なし-副病:なし 27 11.19 12.43 3.70% 58.04
110420xx97xx0x 水腎症（その他）-その他の手術あり-副病:なし 23 5.09 5.33 0.00% 73.13
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等-経尿道的前立腺手術 16 9.00 9.98 0.00% 77.00
泌尿器科では、悪性腫瘍（がん）に対する手術と男性不妊治療のための手術が上位を占めています。専門医資格を有する３人の常勤医が手術を行っています。全手術件数のうち内視鏡下手術が約４割を占めているのが特徴です。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎-処置2:なし 76 5.87 5.50 3.95% 54.29
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎-限局性腹腔膿瘍手術等-処置2:なし-副病:なし 69 9.35 11.06 2.90% 77.26
060130xx99000x 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし 61 5.64 7.44 3.28% 72.48
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患-手術なし 60 6.73 7.89 0.00% 69.10
060130xx02000x 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）-内視鏡的消化管止血術等-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし 39 8.36 9.40 10.26% 80.31
比較的若い年代が多い「ウイルス性腸炎」が最多疾患でノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルス等のウイルスが原因で（病原体により異なり、また個人差もありますが）下痢、嘔吐、悪心、腹痛、発熱などをきたします。
当院は365日24時間体制で消化器内視鏡処置を行っており、胆管結石に対する胆道内視鏡処置や消化管出血に対する
上下部消化管内視鏡処置を行う入院症例が多いです。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 45 14 10 10 – 18 1 7
大腸癌 28 40 40 23 – 34 2 7
乳癌 – – – – – – 1 7
肺癌 – – – – – – 1 7
肝癌 – – – – – 13 2 5

※?1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの5種類のがんは5大がんと呼ばれ、がんの進行度はUICC（国際対がん連合）が定めるTNM分類が用いられています。TNM分類とは、①T＝原発巣の大きさと進展度、②N＝所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移への有無の3つの判断軸を指し、それぞれのがんをI期（早期）～Ⅳ期（末期）の病期に分類しています。
「初発」とは当院でそれぞれのがんの診断あるいは初回治療を実施した場合を指し、「再発」とは当院・他の医療機関を問わずに初回治療の完了後、当院での診断またはがんの寛解（かんかい/がんが縮小・消失している状態）後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移が現れた場合を指します。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 37 7.62 47.86
中等症 130 13.15 85.50
重症 17 16.77 86.59
超重症 13 17.46 87.85
不明 – – –
市中肺炎とは普段日常生活を送っている中で罹患した肺炎の事を指しています。当数値は日本呼吸器学会の定める成人市中肺炎ガイドラインに基づいた重症度に準拠して分類しております。市中肺炎は細菌性の肺炎を対象としており、ウイルス性の肺炎、食べ物の誤嚥（ごえん）による肺炎、気管支炎は対象外としています。当院では中等症の患者さんが最も多くまたご高齢者である為、入院生活中の呼吸管理を重点的に行っております。

脳梗塞のICD10別患者数等

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ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 – – – –
その他 – – – –
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 – – – –
その他 – – – –
I63$ 脳梗塞 3日以内 12 28.92 81.17 23.08%
その他 14 21.21 83.21 7.69%
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，
脳梗塞に至らなかったもの		 3日以内 – – – –
その他 – – – –
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄，
脳梗塞に至らなかったもの		 3日以内 – – – –
その他 – – – –
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 – – – –
その他 – – – –
I679 脳血管疾患，詳細不明 3日以内 – – – –
その他 – – – –
定義：入院中に医療資源を最も投入した傷病名のICD10コードの上3桁で集計
当指標は「ICD10（アイシーディーテン）」と呼ばれるWHO（世界保健機関）が定めた世界的な傷病に関する分類の中の、脳梗塞として分類される症例のうち医療資源を投入した症例数を記載しています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） 15 3.73 6.00 53.33% 79.40
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） – – – – –
K654 内視鏡的消化管止血術 – – – – –
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 – – – – –
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） – – – – –
内科は高齢者が入院することが多く、嚥下障害を有する患者さんに対して言語聴覚士が常時介入しております。嚥下（えんげ）機能が改善しない場合は本人と家族の希望があれば「胃ろう造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）」を行います。胃ろう造設後の転院率が高いため自宅退院に向けたサポートが検討課題です。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 155 1.74 1.83 0.65% 72.90
K5972 ペースメーカ移植術（経静脈電極） 67 2.03 5.02 0.00% 80.90
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術（その他） 60 1.20 2.13 0.00% 64.08
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞） 50 0.00 11.16 4.00% 70.30
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 47 1.57 3.09 0.00% 77.49
循環器内科の症例において多い術式は経皮的冠動脈ステント留置術です。金属製の筒状ステントを留置し動脈を広げる術式を指します。5番目の四肢の血管拡張術・血栓塞栓術は心臓から離れた手足の末梢血管を拡張もしくは塞栓となったプラークを除去する手術を指します。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 150 0.21 1.34 0.67% 66.88
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 149 1.24 3.76 2.68% 64.96
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 65 3.69 10.91 1.54% 72.68
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの） 58 0.45 7.00 1.72% 41.24
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 49 0.20 1.29 0.00% 71.61
外科ではDPC分類コード分類による手術で件数の最も多いものは鼠径ヘルニア手術で、次に腹腔鏡下胆嚢摘出術です。当院では良性疾患のみならず、悪性腫瘍に対しても、早くから腹腔鏡手術を開始しており、現在では、食道がん、胃がん、大腸がん、肝臓がん、膵臓がん、胆のうがんに対しても、腹腔鏡手術を数多く施行しております。2016年度の実績では、大腸がん手術124例、胃がん手術49例ともに9割以上が腹腔鏡手術で行っています。また、年間840例を超える手術の実に6割を超える症例にて、腹腔鏡手術を行っております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0462 骨折観血的手術(前腕) etc. 165 1.42 4.66 3.03% 53.86
K0461 骨折観血的手術(大腿) etc. 155 3.50 16.93 34.19% 74.35
K0821 人工関節置換術(膝) etc. 91 1.18 23.09 6.59% 75.20
K0811 人工骨頭挿入術(股) 69 5.19 21.36 53.62% 83.13
K0463 骨折観血的手術(鎖骨) etc. 68 1.50 5.25 1.47% 48.76
整形外科では2016年度に1711件の手術を行っており、前腕及び大腿・鎖骨の骨折観血的手術が388件と多くなっております。骨折観血的手術とは、ギプスの固定では治癒が難しい複雑、重度の骨折、関節周辺の骨折を治療する際に選択される切開をしての術式の事を指します。
整形外科は各部位別にセンターを設置しており専門医による専門治療を行っております。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術（２吻合以上） 24 6.13 22.63 4.17% 71.92
K5606 大動脈瘤切除術（腹部大動脈（分枝血管の再建）） 22 4.50 26.32 0.00% 74.50
K5602 大動脈瘤切除術（弓部） 16 6.44 44.75 6.25% 70.38
K5603ﾆ 大動脈瘤切除術（上行・弓部同時）（その他） 14 0.14 50.07 28.57% 67.21
K5541 弁形成術（１弁） 13 3.77 25.31 0.00% 67.92
心臓血管外科の治療件数で1位の冠動脈バイパス手術は狭くなった心臓の冠動脈に他の血管をつなぎ合わせる術式です。2位～4位の大動脈瘤切除術は胸部血管や腹部血管に詰まったプラークを取り除く術式で開胸手術を必要とします。高齢や体力低下などの要因で手術が不可能な患者さんにはステントグラフト内挿術を実施します。緊急手術が多い心臓血管外科では2008年4月に循環器内科、臨床工学科、ICU病棟と連携した心臓血管センターを開設し内科・外科双方からの診療アプローチを可能としています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K9091 流産手術（妊娠１１週まで） 76 0.65 0.17 0.00% 35.34
K8982 帝王切開術（選択帝王切開） 68 1.00 8.63 0.00% 35.24
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 58 0.98 4.74 0.00% 37.76
K872-3 子宮内膜ﾎﾟﾘｰﾌﾟ切除術 41 1.05 1.00 0.00% 39.49
K8981 帝王切開術（緊急帝王切開） 30 1.10 9.33 0.00% 35.53
最も件数の多い「流産手術」は指標２のDPCコードのうち妊娠11週までに手術を行った患者さんの患者数です。「子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡）」は主に卵巣のう腫の摘出手術をさし、当院では腹腔鏡による手術を積極的に施行し患者さんの負担の軽減に努めています。「帝王切開術（選択帝王切開）」は帝王切開や筋腫の核出術などの手術既往がある方や骨盤位等であらかじめ予定されている帝王切開術を示しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他） 682 0.26 0.80 0.00% 76.91
K2172 眼瞼内反症手術（皮膚切開法） – – – – –
K246 角膜・強膜縫合術 – – – – –
K2683 緑内障手術（濾過手術） – – – – –
K2822 水晶体再建術（眼内レンズを挿入しない場合） – – – – –
眼科では両眼の水晶体再建術が中心でこちらは白内障及び緑内障の治療に用いる術式です。当院では白内障治療が中心的に行われています。患者さんのご要望によって日帰りもしくは１日の経過入院を経て治療完了する術式です。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３ｃｍ以上６ｃｍ未満） 25 0.04 2.16 0.00% 57.00
K0061 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３ｃｍ未満） 23 0.00 1.83 0.00% 60.13
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除） 20 0.05 3.15 0.00% 76.05
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ以上４ｃｍ未満） 15 0.00 1.60 0.00% 50.60
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６ｃｍ以上１２ｃｍ未満） 15 0.13 3.00 0.00% 57.13
皮膚科において示されている手術件数は皮膚もしくは皮下に生じた皮膚良性腫瘍の摘出術の数です。皮膚皮下腫瘍摘出術の中には粉瘤、母斑、付属器の良性腫瘍などが多く、他院では形成外科に依頼されることが多い顔面などの腫瘍も当院では皮膚科で対応しているため露出部の件数も多くなっております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 76 1.21 5.59 0.00% 75.68
K834 精索静脈瘤手術 29 1.00 2.10 0.00% 34.03
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 24 0.92 4.67 0.00% 73.21
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用） 19 1.63 6.00 0.00% 77.00
K773-2 腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術 10 2.00 9.50 10.00% 76.50
最も多い手術は、膀胱がんに対する内視鏡下膀胱悪性腫瘍切除術です。摘除標本より、表在がん／筋層浸潤がんが診断されます。表在がんに対しては抗がん剤やBCGの膀胱内注入治療が、筋層浸潤がんに対しては開放手術（膀胱部分切除術、膀胱全摘除術＋回腸導管増設術）が行われます。
２番目に多い精索静脈瘤手術は、精巣静脈から精巣への血液の逆流を遮断し造精機能を回復させるために行われます。当科は、関連の不妊治療専門婦人科クリニックである「虹クリニック」と連携した不妊治療を積極的に行っています。
３番目に多い経尿道的ステント留置術は、閉塞した尿管にステントを留置して尿流を確保するもので、悪性腫瘍や尿管結石による尿管閉塞に対して行われます。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 481 0.26 1.25 0.21% 67.70
K654 内視鏡的消化管止血術 51 0.65 10.10 5.88% 72.08
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 41 1.20 8.42 4.88% 78.98
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以上） 39 0.23 1.87 0.00% 65.64
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層） 35 0.74 7.37 2.86% 74.77
大腸がん死亡率が2位に上昇し、大腸腫瘍が多く認められるようになりました。悪性腫瘍の可能性がある場合は患者と相談して内視鏡的ポリープ切除術を行っています。最近は早期胃がんに対する内視鏡的粘膜下層剥離術の件数も増えています。当院は365日24時間体制で消化器内視鏡処置を行っており、消化管出血に対する内視鏡的止血術や閉塞性黄疸に対する内視鏡的ドレナージ術も多く行っています。

その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 – –
異なる 22 0.26%
180010 敗血症 同一 – –
異なる 18 0.21%
180035 その他の真菌感染症 同一 – –
異なる – –
180040 手術・処置等の合併症 同一 17 0.20%
異なる – –
重篤な疾患である敗血症、播種性血管内凝固症候群、その他の真菌症について発症率を集計する指標で医療資源を最も投入した病名と入院のきっかけとなった病名が同一かそれ以外で件数を抽出しています。当院の数値では術後の感染症で最も多い内容は術創部からの感染でした。

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